ما هو علاج حصى الكلى من نوع (سيستين Cystine)


سؤالي عن مريضة لديها حصيات في كليتها وعندما كانت صغيرة كانت تخضع لجلسات تفتيت الحصى، والأن المريضة عمرها ١٩ عام وقد اجريت لها عملية جراحية في الكلية منذ خمس أشهر لإزالة الحصوة من الكلية وبعد تحليل نوع الحصوة تبين أنها من نوع سيستين (Cystine Stones++) ولاتزال حصوتان داخل الكلية بحجم ٨ ميل والأخرى ١٠ ميل.
سؤالي هو عن كيفية علاج والتخلص من هذه الحصيات؟
وهل ممكن التخلص منهما عن طريق التفتيت؟ أو ممكن من خلال دواء معين، مع العلم أنها قامت بإجراء تحاليل دم وبول،
فكانت النتيجة:

حمض البول
uric acid=6.1 H
PH =5
هل يوجد لها علاج لو سمحتم؟
وهل يجب ان تتبع نظام غذائي معين؟
وهل تستطيع المريضة الصيام ولو حتى يوم واحد في الأسبوع؟
ولكم جزيل الشكر.


الإجابة:
لابد من شرب مياه كثير علي الاقل ٤ لتر يوميا، و تقليل كمية الأملاح في الأكل، وتقليل البروتين و اللحوم و تقليل نسبة الدهون مثل منتجات الالبان، و زيادة تناول الليمون و البرتقال.

يمكن اجراء عملية تفتيت لكن افضل الأدوية لان نوع الحصوات الخاص بهذة الحالة وراثي و قابل دائما لتخليق تلك الحصوات.

يوراليت يو Uralyt-U فوار، يستخدم في اذابة الحصوات السيستين، اربع معالق يومياً تذاب في المياه، معلقة بعد الفطار ومعلقة بعد الغداء و معلقتين بعد العشاء.
كلاجون Kellagon لعلاج المغص الكلوي و حصوات الكلى، ثلاث مرات يومياً.
بروكسيمول Proximol اقراص طارد لحصوات الحالب و مطهر للمسالك البولية، و جرعته ثلاث مرات يومياً.
• Cystone يساعد على تفتيت الحصوات و يمنع تكوين حصوات جديدة، قرص ثلاث مرات يومياً مع شرب كمية سوائل كافية مع الدواء نتيجة اليوريك آسيد عالية فمعدلها الطبيعي ٢.٤.

ولابد من علاج النقرس، مسكن مثل البروفين ٤٠٠ مرتين يومياً، No uric 200 قرص واحد بعد الغداء يومياً

• Colchicine 1 mg قرص يومياً، يمكن الصيام يوم في الأسبوع بشرط تناول كمية مياه كثيرة بعد الافطار حتي السحور، والاقلال من الاملاح و الابتعاد عن البقوليات مثل العدس و الفول، وكذلك تقليل اللحوم الحمراء و تجنب منتجات الالبان.